Ostéochondrose de la colonne lombaire: symptômes et traitement

14 janvier 2021

Une masse significative d'une personne tombe sur le bas du dos, et lorsque la charge est soulevée, tordue à partir d'une longue position statique, une tension supplémentaire est créée. Un stress excessif, un mauvais mode de vie conduisent régulièrement à une détérioration du système musculo-squelettique: les vertèbres et les disques intervertébraux entre eux, qui agissent comme des amortisseurs. À partir de ce moment, il convient de rechercher des informations sur l'ostéochondrose de la colonne lombaire: symptômes et traitement. Pourquoi y a-t-il une détérioration des articulations vertébrales?

Le système musculo-squelettique se décompose comme suit: L'amortisseur naturel de la colonne vertébrale perd de son élasticité, rétrécit, s'étend au-delà de ses limites naturelles, la pression des autres vertèbres, organes et ligaments augmente également. Décrivons ceux qui ont tendance à acquérir une telle pathologie. L'ostéochondrose de la colonne lombaire peut être observée chez l'homme:

dont les premières générations souffraient d'une maladie similaire;
ont des troubles hormonaux;
Tendance individuelle à développer de telles maladies (par exemple, structure innée de la colonne vertébrale);
Ceux qui négligent une bonne nutrition. Sur la table, une personne doit recevoir une alimentation équilibrée avec des graisses saines, des vitamines et des protéines chaque jour;
Ceux qui ont un travail sédentaire: assis pendant une longue période ou debout au même endroit pendant une longue période;
Faire l'expérience d'une charge forte et lourde sur la colonne vertébrale, par exemple: haltérophiles, chargeurs, personnes pendant le jardinage;
Maladies digestives, métaboliques et pelviennes;
Traumatisé (tiré trop fort dans le dos, frappé sur le côté, tombé, penché);
ont atteint l'âge de 30 ans;
diabète.

S'il y a des signes d'ostéochondrose lombaire, qui sont décrits dans la section suivante, il y a quelques habitudes à éviter:

affalé;
fumée;
prend une pose courbée pendant un long moment;
bouge un peu;
boire de l'alcool;
s'asseoir sans prendre de pause au travail;
Ne vous habillez pas pour le temps, laissez le corps se rafraîchir.

Important. Les troubles des ligaments sont exacerbés par la présence d'un excès de poids. Avec l'obésité, la charge sur le bas du corps augmente et la région lombaire, qui est envahie par la graisse, est fortement massée.

Étapes de l'évolution de la maladie, ses signes

Tout d'abord, il y a une légère douleur périodique qui augmente avec l'effort physique. Cet inconfort suggère qu'il est temps de faire attention à l'ostéochondrose de la colonne lombaire. Pour le moment, les disques intervertébraux se détériorent (le disque rachidien est le canal à travers lequel se forment la moelle épinière et l'anneau fibreux qui l'entoure). Il réduit également la distance entre les vertèbres, pinçant les nerfs. La douleur devient sévère, affecte non seulement le dos, mais aussi les hanches, les muscles fessiers. Dans la troisième étape, les anneaux de fibres sont détruits, ce qui entraîne la formation d'une hernie inguinale, une flexion irréversible et une douleur constante. La quatrième étape conduit à un handicap. La classification spéciale de l'ostéochondrose de la colonne lombaire comprend:

douleur;
;
;
;
Ossification des tissus envahis.

Les sensations de douleur varient en gravité et en caractère: le lumbago est appelé, par exemple, lumbago; constant, aggravé par le stress, la lumbodynie; La propagation le long des parties inférieures du corps est connue sous le nom de sciatique lombaire. Si les troubles du dos ne sont pas traités, les vertèbres ont une trop grande liberté de mouvement dans la colonne vertébrale. Lors du levage de charges et d'actions brusques, il y a compression des racines nerveuses, puis la douleur quitte le bas du dos, mais se déplace vers d'autres parties du corps dont le nerf est responsable. Nous changeons inconsciemment de position et nous nous ajustons pour qu'il y ait moins de mal de dos, mais en même temps la démarche et la flexion de la colonne vertébrale changent inévitablement. Tout cela est lié au syndrome radiculaire, qui commence par une irritation puis devient inflammatoire. Signes d'ostéochondrose de la colonne lombaire avec syndrome radiculaire:

Les muscles du dos sont excessivement fatigués.
Changement de la courbe inverse;
changements de démarche;
gonflement des membres inférieurs;
douleur dans une ou les deux jambes;
douleur intense;
perte temporaire de sensibilité des jambes;
constipation périodiquement longue;
Les hommes ont des problèmes d'excitabilité;
troubles menstruels chez les femmes;
empoisonner le corps;
Stagnation du sang.

Vous remarquerez peut-être que des sensations douloureuses apparaissent pendant les pauses et qu'elles disparaissent lors des exercices sur le dos. Même à ce stade, il vaut la peine de consulter un médecin: un chiropraticien, un chirurgien, un neurologue, un traumatologue (puisque les causes de l'ostéochondrose de la colonne lombaire sont un traumatisme). Si vous laissez la maladie suivre son cours, le problème va augmenter, complété par divers compagnons:

chaleur;
surdité;
transpiration;
picotements;
frissons;
chair de poule;
impuissance;
coliques intestinales.

Les muscles du dos perdent leur tonus, ce qui entraîne une perte générale de la motricité humaine. Avec une évolution particulièrement dangereuse du syndrome radiculaire, une paralysie se produit. Le syndrome ischémique est associé au radiculaire. Au début, la compression du flux sanguin est périodique, mais une telle compression entraîne des convulsions. Vous pouvez les remarquer en marchant normalement - vous marchez dans la douleur, quand vous vous arrêtez, cela ne fait pas mal. La panne principale a lieu à l'intérieur et n'est pas visible à l'œil nu - les flux sanguins ne fournissent pas à tous les organes pelviens l'approvisionnement nécessaire. Vous pouvez ressentir des douleurs dans les fesses et les cuisses, puis vous pouvez ressentir une paralysie des muscles fessiers. Le syndrome vertébral implique une modification du squelette, des vaisseaux sanguins eux-mêmes.

Important. Les symptômes de l'ostéochondrose lombaire chez la femme sont inextricablement liés aux niveaux d'hormones et aux propriétés physiologiques du corps. L'apparition de douleur et de mauvaise posture est affectée par le port de chaussures inadaptées: semelles trop dures ou trop molles; talon trop haut ou talon trop bas.

Diagnostic des stades de la maladie

Même pour un médecin, il peut être très difficile de classer et de nommer le stade de la maladie lors de l'examen externe. Tout d'abord, un neurologue peut diagnostiquer:

courbure persistante de la colonne vertébrale;
douleur au toucher;
diminution du mouvement des jambes;
asymétrie de la zone de la fesse;
Changez le diamant de Michaeli.

Cependant, le diagnostic le plus précis ne peut être posé qu'avec les résultats suivants:

Tomodensitométrie (TDM). L'option la plus optimale pour déterminer le degré de développement de la maladie, qui peut être utilisée pour évaluer le stade de dégradation de la colonne vertébrale.
Radiographies. Selon cela, il est possible de déterminer la présence d'une maladie, mais il n'est pas toujours possible de déterminer le degré de développement des lésions des fibres nerveuses et des vaisseaux sanguins.
. Une procédure assez longue (d'une demi-heure à une heure) et coûteuse qui fournit également les détails les plus complets sur ce qui se passe aux racines nerveuses et aux vaisseaux sanguins.

Ainsi, le médecin peut enfin évaluer l'ostéochondrose de la colonne lombaire: Symptômes et traitement uniquement avec les résultats de la recherche sur l'appareil. La douleur au bas du dos qui n'est pas liée à une blessure au disque intervertébral est causée par un rhume, un rhume rénal, un cycle menstruel ou des douleurs musculaires du dos.

Important. La tomodensitométrie et les rayons X ne sont pas acceptables pour les femmes enceintes. CT n'est pas sécuritaire pour: 1) les enfants de moins de 14 ans; 2) les personnes allergiques à l'iode.

Traitement médical

Les causes de l'apparition de la maladie, ses caractéristiques ont été examinées ci-dessus. Nous arrivons maintenant au deuxième point de l'ostéochondrose de la colonne lombaire: les symptômes et le traitement. Plus vous ignorez les signaux du corps, plus la maladie progressera rapidement. Plus il est éloigné du début, plus il faut utiliser de médicaments et de procédures. Objectifs du traitement:

identifier, éliminer les causes de pincement des racines, des vaisseaux sanguins de la colonne vertébrale;
restaure la sensibilité de la peau;
pour empêcher le développement ultérieur de la pathologie;
lance les processus d'auto-guérison du corps;
renforcer le tonus musculaire d'une personne;
restaure la fonction des organes internes du petit bassin;
renvoie le cours normal des vertèbres lombaires.

Si vous présentez des symptômes, contactez votre médecin. La première chose à faire dès les premiers symptômes est de prendre en compte les éléments suivants: un lit (une grande variété de matelas orthopédiques qui doivent être choisis individuellement), un oreiller (peut ne pas convenir en taille ou en douceur), position de sommeil, activité motrice. À la maison, l'ostéochondrose du rachis lombaire est traitée uniquement avec un alitement sans examen médical. Par conséquent, une visite chez le médecin est obligatoire. Divers médicaments sont utilisés au stade de la rémission et dans la phase aiguë de la maladie. Dans la phase finale, des médicaments sont utilisés pour soulager la douleur, débarrasser les nerfs des acariens vertébraux et éliminer l'inflammation. Prescrire: - des blocages, - des glucocorticoïdes, - des chondroprotecteurs, - des myo-laxatifs, - des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).

Traitement par les institutions médicales

Le dernier groupe de médicaments, en plus du soulagement de la douleur, combat la température corporelle excessive, l'œdème et l'inflammation. De tels moyens peuvent être: rectaux, à usage interne, injectables, externes. Le traitement de l'ostéochondrose de la colonne lombaire commence le plus souvent par les AINS:

diklofénac;
piroksikam;
ibuppofène;
himeculide;
hapoxy;
décketoprofène;
Meloksikam;
Aceclofenac.

Les anti-inflammatoires figurant sur cette liste sont diverses pommades, comprimés, gels. Certains AINS en comprimés ont des contre-indications pour les personnes souffrant d'ulcères ou de gastrite. Les relaxants musculaires soulagent la raideur articulaire et les contractions involontaires des muscles du dos en réduisant temporairement le tonus musculaire. Ce groupe de médicaments comprend la tizanidine, le chlorhydrate de tolpérisone. S'il y a une possibilité de sauver le disque intervertébral, des chondroprotecteurs sont prescrits pour restaurer l'anneau fibreux. La prise d'un tel groupe de médicaments est très longue - au moins 1, 5 mois, et les résultats ne sont visibles qu'après un an. Ils essaient d'éviter la nomination de glucocorticoïdes car ils provoquent des effets secondaires lors de leur prise, car ce groupe de médicaments appartient aux hormones stéroïdes. Ils doivent être pris sous la surveillance du médecin traitant, en respectant toutes les prescriptions, car seul un spécialiste sait comment guérir l'ostéochondrose lombaire. Un exemple d'un tel médicament est l'hydrocortisone. Les blocages ne sont pas des médicaments en eux-mêmes, mais ils sont un puissant analgésique local. La technique est la suivante: Introduction d'un analgésique par injection (IO) ou d'une combinaison d'IO avec un médicament du groupe des glucocorticoïdes dans la zone douloureuse. Les blocages n'ont pas de propriétés médicinales mais peuvent créer une dépendance, entraînant une perte de sensibilité à ces médicaments. Si l'injection est fréquente, les muscles autour de l'injection peuvent s'atrophier. Par conséquent, avec la réduction de la douleur aiguë grâce à cette méthode de traitement, le patient se voit prescrire des médicaments conçus pour restaurer les tissus endommagés et la circulation sanguine, ainsi que pour améliorer le tonus des fibres musculaires et nerveuses. Ceci:

Les chondroprotecteurs, qui ont un effet de renforcement général sur le tissu osseux, normalisent le métabolisme des tissus cartilagineux.
Vitamines qui aident à restaurer la perméabilité nerveuse.
Préparations biogènes qui encouragent le corps à se guérir;
médicaments vasculaires qui fluidifient le sang pour améliorer la nutrition des organes internes.

Pendant le traitement, en plus de la prise principale de médicaments, des antidépresseurs sont prescrits. Comment traiter l'ostéochondrose lombaire tout en réduisant la douleur aiguë:

utiliser des agents externes chauffants, analgésiques et anti-inflammatoires;
faire des exercices spéciaux pour le dos;
optez pour un massage;
mène une vie douce pour le dos;
Mettez un corset de ceinture lorsque vous vous entraînez.

Massage, thérapie par l'exercice, physiothérapie et traitements alternatifs.

Les méthodes relativement bon marché et efficaces de lutte contre la dégradation des amortisseurs sont les exercices de physiothérapie, les massages et la physiothérapie. Un vrai massage ne peut être fait que par un professionnel ayant une formation médicale, donc une simple visite dans un institut de beauté ne convient pas aux patients. Chaque stade de la maladie nécessite une pression et une technique différentes. Avec une thérapie appropriée, le spasme musculaire disparaît, la structure musculaire du dos est renforcée et la douleur disparaît progressivement. La physiothérapie n'est applicable que lorsque les processus douloureux sont affaiblis ou lorsqu'ils sont absents (pour maintenir la mobilité des vertèbres). La gymnastique est sélectionnée individuellement en fonction de l'âge, de l'état de la personne et du stade de développement de la maladie. La productivité des exercices thérapeutiques dépend directement de la qualité des performances et de la fréquence: ils doivent être réalisés systématiquement. Il est recommandé de se reposer à la maison, de s'allonger sur le dos, de plier les jambes et de mettre un petit rouleau sous le bas du dos. Le processus de guérison est surveillé à l'aide d'examens aux rayons X. Des traitements de physiothérapie sont prescrits pendant la rémission et l'exacerbation. Des méthodes comme:

acupuncture. Une ancienne méthode de gestion de la douleur basée sur la stimulation des points d'acupuncture avec de fines aiguilles. La procédure soulage les spasmes, soulage la douleur, l'élimine complètement et réduit l'œdème tissulaire.
rayonnement ultraviolet, qui stimule le corps à absorber le calcium;
Ampilpus, nommé d'après le périphérique correspondant. La procédure de traitement est la suivante: les plaques de l'appareil sont fixées sur le dos, et le courant thérapeutique correspondant avec différents paramètres circule à travers les plaques;
. Les faisceaux laser soulagent la douleur, guérissent, arrêtent l'inflammation dans les vertèbres lombaires;
darsonvalization. On dit que la méthode améliore la circulation sanguine, élargit les vaisseaux sanguins et stimule les terminaisons nerveuses.
La phonophorèse est traitée par ultrasons et stimule le flux sanguin vers la partie musculaire de la région du dos.

Chaque méthode a ses propres contre-indications. C'est plus difficile avec la médecine traditionnelle. La médecine officielle ne reconnaît toujours pas que les grands-mères des sages-femmes savent comment traiter l'ostéochondrose lombaire. Si un ami vous conseille d'appliquer des compresses à base de bouillon de bardane et de prendre des bains d'aiguilles, consultez votre médecin. Une méthode telle que l'hirudothérapie est utilisée pour soulager la douleur, mais les sangsues sont cachées derrière ce nom. Par conséquent, les médecins conseillent d'utiliser cette méthode de traitement avec prudence.

Résolution de problèmes chirurgicaux

Dans certains cas, une opération n'est plus possible. Pour les hernies intervertébrales avancées, les neurochirurgiens utilisent une microdiscectomie. Le processus supprime le disque dur endommagé. S'il n'y a pas de contre-indications, les médecins peuvent effectuer une nucléoplastie, qui présente de nombreux avantages:

Ne nécessite pas de coupes;
Le processus prend jusqu'à 30 minutes.
Aucune restriction sur les interventions chirurgicales.

Important. Pour maintenir la mobilité de la colonne vertébrale et renforcer les muscles du dos, il est recommandé de faire du yoga, de la natation et du Pilates. Lors de la course, il y a une charge de choc sur les vertèbres. Au premier signe de mal de dos, le jogging doit être arrêté.